Nutrición Médica
Especialidades
Dentro del desarrollo de la diabetes tipo 2 existe un estado metabólico previo que no corresponde aún a diabetes tipo
2, pero que tampoco se ubica dentro de la normalidad, es decir, se trata de un estado intermedio alterado que se ha
redefinido como prediabetes (intolerancia metabólica a la glucosa). La importancia de este conocimiento radica en
que se ha demostrado que al identificar e intervenir la prediabetes a través de la Nutrición Médica
y Programas de entrenamiento científico aplicados correctamente a los pacientes prediabéticos, es
posible evitar su progresión a diabetes hasta en un 58% de los casos. Se estima que la prediabetes señala una
disminución de la reserva pancreática y que al momento de manifestarse el estado diabético, la reserva está por
debajo de un 50%. Al aplicar la Nutrición Médica y
Programas de entrenamiento científico a los pacientes en estado de prediabetes se podría evitar el
deterioro progresivo de las células beta del páncreas (productoras de insulina) logrando desacelerar la progresión a
diabetes tipo 2. Es razonable anticipar que la detección y tratamiento de la prediabetes sea una estrategia
eficiente para lidiar con la epidemia de diabetes tipo 2 actual en occidente.
Epidemiología: El occidente en promedio se encontró que al rededor del 60% de las personas con
sobrepeso y obesidad tienen prediabetes. De ellos, el 55.2 % tenía solo intolerancia metabólica a la glucosa y el
30.5 % cursan con glucosa alterada en ayunas, mientras que el 23.5% tienen tanto intolerancia metabólica a la
glucosa y glucosa alterada en ayunas combinada.
Fisiopatología: Los pacientes con sobrepeso y obesidad desarrollan resistencia a la insulina mediada
por una producción de ácidos grasos libres, los cuales, a través de ciertos metabolitos, disminuyen la capacidad de
los receptores de la célula del músculo para captar la insulina. Esto genera que la célula muscular no logre
ingresar la glucosa en su citoplasma y pierde la capacidad de utilizarla como fuente de energía, esto promueve
hiperglucemias que generan daños orgánicos en el organismo. Además, si la célula muscular no cuenta con insulina en
su citoplasma, deja de sintetizar proteína y con ello la preciada masa muscular disminuye, acortando los años de
vida de una persona.
Signos y síntomas: Desafortunadamente, no produce síntomas ni dolor que alerte al paciente, pero se
observa en perímetros de cintura ≥94 cm en hombres y ≥88 cm en mujeres. Hay casos donde se desarrolla acantosis
nigricans que se identifica como tener la piel oscurecida con o sin cuarteaduras en la axila y al rededor del
cuello, en el cual tambien se presentan aacrocordones (pequeños bultitos de piel muy movibles). En mujeres con
ovario poliquístico puede empeorar los síntomas, produciendo ciclos menstruales irregulares, infertilidad y períodos
que causan dolor.
Consecuencias: Enfermedad cerebrovascular, cardiovascular, hipertrofia ventricular izquierda,
hipercoagulación (producción trombos), hipertensión arterial, disfunción plaquetaria, promueve intolerancia al
carbohidrato y diabetes tipo 2, atrofia muscular, inflamación sistémica, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia,
hiperhomocisteinemia, síndrome metabólico, hígado graso no alcohólico, entre otras.
Curarse de la prediabetes
En la mayoría de los casos podría revertirse, pero sobre todo se puede retrasar su evolución a diabetes tipo 2. Las medidas no farmacológicas hasta ahora son las más recomendadas y evitar sus consecuencias. La pérdida de grasa patógena e incremento de la masa muscular son el mejor manejo, ya que tiene un efecto directo del mejoramiento el metabolismo de glucosa, lípidos y síntesis proteica. Pero lo más importante sin duda es estar expuesto el menor tiempo posible a la resistencia a la insulina para evitar el daño multiorgánico y así minimizar el desarrollo de enfermedades metabólicas incurables como la diabetes tipo 2.
Tratamiento Médico-Nutricio
A) Nutrición Médica basada en la selección un modelo dietario médico-terapéutico apropiado, con el cálculo
adecuado de energía (kcal/día) y haciendo énfasis en el diseño en gramos de un perfil de grasas de alta calidad,
Cabohidratos simples < 10%; Sodio < 2300 mg/día, recibir la dosis correcta del perfil de fibras (soluble e
insoluble) > 25 g/día.
Está demostrado que la pérdida de grasa patógena de un 8% disminuir la resistencia a la insulina a nivel hepático; mientras que una pérdida mayor al 10% de grasa patógena promovió la sensibilidad a la insulina en todo el músculo esquelético del cuerpo.
B) Plan de Entrenamiento Científico, con una correcta implantación de ejercicios aeróbicos y ejercicios de
fuerza, ya que al consumir una media de 1500 kcal/semana con mejoramiento de masa muscular incrementa la
sensibilidad a la insulina desde las primeras semana disminuyendo la exposición a la resistencia a la insulina y con
ello minimizando los riesgos de sus consecuencias.
Duración del tratamiento: Depende del estado inicial del paciente, pero en promedio puede ser de
1-3 años. Puede incluir desde el control de patologías o la resolución de la obesidad, etc.
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Micaela Martínez P.
En tratamiento
Me decían que NO iba a poder bajar de peso, que había que dejar de comer tortillas,
pan y tomar mucha baba de nopal. Ni deje de comer, ni deje la comida que me gusta,
ni me costó trabajo, aquí en Nutrition Center se la saben al derecho y al revés, y
ya estoy delgada otra vez, jajaja.
Damian Tellez Ilain
Ex-obeso
Ver para creer, siempre fui el gordo de mi clase. Intenté de todo por mi cuenta y
nada me funcionó y con ustedes fue muy fácil. Mi familia y yo les agradecemos.
Laura Cid Hernandez
Obesidad en tratamiento
Toda mi vida, desde niña he sido obesa, no puedo creer que esté bajando de peso, no
puedo esperar a comprarme la ropa que siempre quise y ¿por que no? Un traje de baño
para el verano. Seguro ya habré terminado mi tratamiento.
Irving Toledo M.
Ex-obesa
Si estoy bajando de peso, pero lo que agradezco es que me están bajando la presión
arterial aplicándome dietas con acción terapéutica. Cada vez tomo menos
medicamentos.
Ximena Ponse
Ex-obesa
Subí mucho de peso después del embarazo de mis dos hijos, no puedo creer que ya me
queda de nuevo mi ropa de soltera. Quedé muy agradecida, mi mamá ya se está tratando
con ustedes y va muy bien.
Maria Roma García
Obesidad en tratamiento
Pensé que a mi edad no se iba a poder y si se pudo, jajaja, hasta las rodillas y la
espalda me están dejando de doler. Les doy las gracias a su formidable equipo de
especialistas.
Sergio Miguel Corono
Ex-obeso
He vuelto a jugar basquetbol, ya brinco y corro de nuevo, thank's.
Camila Sanchez
Ex-obesa
Les agradezco la ayuda para bajar de peso. Si hubiera sabido que existían ustedes,
no hubiera gastado mi dinero en cosas que nada más me hicieron daño.
Minerva Gaona Zurich
Ex-obesa
En mi trabajo de presentadora la imagen es importante, estuve a punto de perder mi
trabajo, salvaron mi carrera gracias gracias gracias :)
Esther Dulce Escobar L.
En tratamiento
Yo me atiendo de mi problema cardiovascular en una clínica particular, de allí me
referenciaron a Nutrition Center Latinoamérica, donde no solo me bajaron de peso,
sino que me bajaron los triglicéridos y el colesterol, logrando disminuirme la
probabilidad de infarto a menos del 10%.
Eva Dominguez Manzano
Ex-obesa
Es genial que la ropa te quede, puedes escoger lo que más te gusta.
Yessica Miriam Zaldaña G.
Obesidad en tratamiento
Al principio no creía que se pudiera bajar de peso sin matarte de hambre y haciendo
ejercicio, pero los expertos de Nutrition Center Latinoamérica me dijeron que esas
son creencias que las personas tenemos. Ahora sigo bajando de peso, la báscula no
miente. Me siento bien, cuando termine mi tratamiento, me iré de compra, me pondré
todo lo que siempre quise, zapatos y ropa nueva y a ver qué más ...
Esteban Arses H.
Obesidad en tratamiento
A mi edad hay que cuidarse, tengo síndrome metabólico, y mi médico me mandó a bajar
de peso. Estoy feliz porque encontré aquí en Nutrition Center Latinoamérica
profesionales de mucha calidad que me están ayudando a perder peso. Parece increíble
para alguien como yo que fui toda mi vida obeso.
Estela Zuarés
Obesidad en tratamiento
Viví años siendo obesa, me dio diabetes, tuve problemas cardiovasculares, me sentía
muy mal, pensé que no se podía bajar de peso, hasta que un médico me recomendó a
Nutrition Center Latinoamérica. No solo me bajaron de peso, sino que hasta me
controlaron la diabetes.
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